중독, 정신 건강 기관, 트럼프 정권에서 적출
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의회가 거부한 보건복지부 전체를 개편하려는 트럼프 행정부의 계획은 그럼에도 불구하고 약물 및 정신 건강 대응 전염병에 대한 미국의 대응을 주도해 온 33년 된 기관을 무너뜨리는 결과를 낳았습니다. 여러 소식통에 따르면 2월 이후 약물 남용 및 정신 건강 서비스국의 직원 수는 절반 이상 줄어들어 약 400명으로 늘어났습니다. 의회에서 할당한 많은 임무는 약물 남용과 정신 건강이 아닌 일차 진료에 주로 초점을 맞춘 자매 기관에 주어졌습니다. 의회 직원, 전 직원 및 건강 옹호자들과의 인터뷰에서 설명된 이 기관의 피해는 훨씬 더 간결한
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의회가 거부한 보건복지부 전체를 개편하려는 트럼프 행정부의 계획은 그럼에도 불구하고 약물 및 정신 건강 대응 전염병에 대한 미국의 대응을 주도해 온 33년 된 기관을 무너뜨리는 결과를 낳았습니다. 여러 소식통에 따르면 2월 이후 약물 남용 및 정신 건강 서비스국의 직원 수는 절반 이상 줄어들어 약 400명으로 늘어났습니다. 의회에서 할당한 많은 임무는 약물 남용과 정신 건강이 아닌 일차 진료에 주로 초점을 맞춘 자매 기관에 주어졌습니다. 의회 직원, 전 직원 및 건강 옹호자들과의 인터뷰에서 설명된 이 기관의 피해는 훨씬 더 간결한 SAMHSA 및 기타 하위 기관을 새로 창설된 “건강한 미국을 위한 행정부”로 흡수하는 것을 포함하여 부서를 재편하려는 트럼프 행정부의 계획과 일치하는 것으로 보입니다. 이는 의회가 아직 법으로 제정되지 않은 2026 회계연도 지출 법안을 위원회에서 작성하면서 그러한 계획을 거부한 이후입니다.
상세 분석
이러한 변화는 행정부가 미국이 직면한 약물 남용 및 정신 건강 위기에 대한 대응을 주도하기 위한 기관을 뒤흔들고 있다고 말하는 의원들과 활동가들 사이에서 우려를 불러일으켰습니다. “우리는 행정부가 SAMHSA가 법적으로 승인된 독립 기관으로서의 역할을 수행하는 것을 막기 위한 조치를 취하고 있다는 보고에 우려하고 있습니다.” Paul Tonko 의원과 다른 의원 5명이 지난 10월 HHS 장관 Robert F. Kennedy Jr에게 보낸 서한에서 이렇게 썼습니다. “의회가 SAMHSA를 독립 기관으로 옮긴 이유는 오랫동안 지속된 오명에도 불구하고 정신 건강 및 약물 남용 장애 치료를 우선시하기 위한 것임을 잊지 마십시오.” 주로 보조금을 지급하는 기관인 SAMHSA는 질병통제예방센터(CDC)와 같은 의료 기관과 동일한 이름을 갖고 있지는 않지만, 이 기관이 관리하는 프로그램은 수백만 명의 미국인의 삶에 영향을 미칩니다. 전국정신질환연맹(National Alliance on Mental Illness)의 최고 옹호 책임자인 한나 웨솔로스키(Hannah Wesolowski)는 “미국 유일의 정신 건강 기관의 역량을 더 줄이는 것은 미국인의 정신 건강을 개선하지 못한다”고 말했습니다.
정리
“기관 전체에서 이러한 보조금을 계속 제공하고 보조금에 대한 책임을 보장할 수 있는 역량이 어떻게 될지 잘 모르겠습니다.” 직원들은 단순히 자금을 관리하는 것이 아닙니다. 그들은 수혜자가 약물 사용 예방 및 치료에 대한 최신 증거 기반 접근 방식을 추구하도록 보장하면서 기술 지원과 지침을 제공합니다. 지지자들은 이러한 노력이 효과가 있는 것으로 보인다고 말했습니다. 작년은 몇 년 만에 처음으로 오피오이드 과다복용 사망자가 감소한 해였습니다. 2024년 약 8만명이 약물 과다 복용으로 사망했는데, 이는 전년도보다 27% 감소한 수치입니다.
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